Проект Правил работы радиологических отделений

Уважаемые коллеги, представляем вашему вниманию проект Правил работы радиологических отделений (отделений радионуклидной диагностики и ПЭТ), подготовленный специалистами МРО РОРР, НПКЦ ДиТ и Ростехнадзора в рамках рабочей группы на базе НМИЦ Радиологии.
Просим вас представить комментарии и правки в кратчайшие сроки.

0
Виктор Поспелов
Красным убрал бы
Зеленым   добавил бы
Курсивом комментарии  

Стр.1 Пункт 2.   Правила распространяются на проведение следующих видов лучевых исследований (в том числе, выполняемых с контрастным усилением):

–          сцинтиграфия, однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ);

Стр.2 Пункт 9. Помимо кабинетов радионуклидной диагностики в отделениях радионуклидной диагностики, в зависимости от особенностей функционирования, следует выделять:

–          блок подготовки и введения радиофармацевтических лекарственных препаратов (далее – РФЛП); Данная формулировка используется, в каких либо других нормативных документах? Существует риск расхождения с другими нормативными документами.

–          блок обеспечения деятельности (медицинской регистрации и радиационной безопасности); Данная формулировка используется, в каких либо других нормативных документах? Существует риск расхождения с другими нормативными документами.

Стр.8 Пункт 27  При направлении пациента на исследование, при котором планируется проведение инвазивных процедур, введение лекарственных средств (включая контрастные препараты), направляющий врач обязан предварительно определить наличие или отсутствие у пациента противопоказаний к проведению такого исследования и внести соответствующие данные в протокол исследования в направление это опечатка?

Стр.12 Пункт 40      Врач-радиолог затрачивает 80% своего рабочего времени для выполнения основной работы. Оставшееся до полной рабочей смены время (20%) врач-радиолог может заниматься организационной и консультативной работой в соответствии с функциональными обязанностями. В случае проведения комбинированных (совмещенных) с компьютерной и магнитно-резонансной томографией исследований врач-рентгенолог так же затрачивает 80% своего рабочего времени для выполнения основной работы. Оставшееся до полной рабочей смены время (20%) врач-радиолог врач-рентгенолог это опечатка?  может заниматься организационной и консультативной работой в соответствии с функциональными обязанностями.

Стр.12 Пункт 42 При приеме на работу в кабинет с комбинированным(совмещенным) с компьютерной и магнитно-резонансной томографией оборудование приоритет должен отдаваться специалистам, имеющим право описания как рентгенологических, так и
радиологических исследований. Специалист, имеющий два сертификата будет вынужден работать на 0.5 ставки рентгенолога и
0.5 ставки радиолога  и на него не будет распространяться право  на досрочную  пенсию. Необходимо продумать решение.

Стр.14
Правила
организации деятельности кабинета
радионуклидной диагностики с использованием
однофотонных излучателей (некорректно) эмиссионных компьютерных томографов (ОФЭКТ)


Стр. 15 Пункт 7

1.         На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским
и фармацевтическим работникам со средним медицинским
и фармацевтическим образованием, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
9 марта 2016 г., регистрационный № 41337), по специальности «рентгенология». На некоторых отделениях  в штатном расписании существуют инженеры-радиологи и техники- дозиметристы, нужно предусмотреть для них возможность выполнения функции рентгенолаборанта или возможность получения соответствующей специальности.

Стр.15  

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета
радионуклидной диагностики с использованием
однофотонных излучателей (некорректно) эмиссионных компьютерных томографов (ОФЭКТ)
 
п/п
 
Наименование   должности
 
Количество   должностей
  в одну смену на один аппарат, шт.
 
1.
 

Врач-радиолог

 
2
 
2.
 

Процедурная медсестра

 
1
 
3.
 

Рентгенолаборант

 
1
 
4.
 

Медицинский регистратор

 
1
 
5.
 

Санитар кабинета

 
0,5
 
6.
 

Медицинский физик

 
0,5
 
 
7.
 
 

Фармацевт

 
 
0,5


(Кто будет заниматься изготовлением РФП и контролем радиохимической чистоты РФП?)

Стр.18
Стандарт оснащения кабинета
радионуклидной диагностики с использованием
однофотонных излучателей (некорректно) эмиссионных компьютерных томографов (ОФЭКТ)
 
п/п
 
Наименование
 
Требуемое

 количество, шт.
 
1.
 

Гамма-камера с возможностью проведения томографических   исследований (ОФЭКТ)

 
1
 
2.
 

Гамма-камера для проведения планарных   исследований

 
по требованию
 
3.
 

Специализированная   гамма-камера для проведения специфичных исследований (сцинтиграфии щитовидной   железы, определения функции почек и проч.), в том   числе передвижная

 
по требованию
 
4.
 

Гамма-зонд для интраоперационной   гамма-детекции

 
по требованию
 
5.
 

Принтер для печати цифровых изображений

 
по требованию
 
6.
 

Специализированный защитный вытяжной шкаф, либо набор   защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных   препаратов фасовка и изготовление РФП должна   производиться только в шкафу

 
1 или 2
 
7.
 

Комплект защитных   дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов
  и персонала, контейнеры для флаконов, пенал   для шприцев, контейнеры для шприцев, защита для инъекций, экраны радиационно-защитные, ширмы   радиационно-защитные, защитный фартук, защитный воротник, устройство переговорное).

Необходимо полное перечисление защитного   оборудования

 
1
 
8.
 

Дозиметр-радиометр для определения   активности радиофармацевтических лекарственных препаратов

 
1
 
9.
 

Набор дозиметрического оборудования для   определения радиоактивного загрязнения рук и ног

 
1
 
10.
 

Набор дозиметрического оборудования для определения   радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров   радиоактивного излучения на рабочих местах

 
1
 
11.
 

Система для хранения цифровых радиологических   изображений

 
1
 
12.
 

Стеллажи для   хранения цифровых изображений на электронных носителях

 
по требованию
 
13.
 

Автоматизированное   рабочее место врача-радиолога с пакетом прикладных программ для анализа   изображений
  в формате DICOM; доступ в информационную систему, на базе   которой осуществляется централизованное хранение медицинских изображений, а   также в медицинскую информационную систему медицинской организации

 
1
 
14.
 

Автоматизированное рабочее место медсестры(рентгенлаборанта?) с персональным компьютером с   системой управления радиологическим оборудованием; доступ в информационную   систему, на базе которой осуществляется централизованное хранение медицинских   изображений, а также в медицинскую информационную систему медицинской   организации

 
1
 
15.
 
 

Контейнер для сбора радиоактивных отходов (РАО).

 
 
1
 
 
16.
 
 

Комплект радиационно-защитного   оборудования для хранения РВ и РАО (сейф радиационно-защитный, шкаф   радиационно-защитный)

 
 
1
 
 
17.
 
Набор дозиметрического оборудования для контроля качества  и приготовления РФП (специализированный хроматограф, лабораторная водяная (сухая) баня)  


1
Стр.24
 
п/п
 
Наименование должности
 
Количество должностей в одну смену на один аппарат, шт.
 

1.      

 

Врач-радиолог

 
2
 

2.      

 

Врач-рентгенолог

 
0,5 или   1 при проведении большого количества гибридных исследований
 
3.        
 

Врач-анестезиолог-реаниматолог

 
по   требованию, 0,5 должности[URL=file:///C:/Users/Victor%20Pospelov/Downloads/%D0%9F%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D0%B0%20%D0%A0%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%9C%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%B2%202.docx#_ftn1][1][/URL]
 
4.        
 

Рентгенолаборант

 
1
 
5.        
 

Медицинская сестра

 
1
 
6.        
 

Медицинская сестра-анестезистка

 
по   требованию, 1 должность
 
7.        
 

Медицинский регистратор

 
1
 

8.        

 

Санитар рентгеновского кабинета

 
0,5
 

9.        

 

Медицинский физик

 
0,5
 

10.  

 
 

Фармацевт

 
 
0,5
Стр.25
 
п/п
 
Наименование
 
Требуемое

 количество, шт.
 
1.
  Однофотонный
 эмиссионный компьютерный томограф, совмещенный с рентгеновским компьютерным
 томографом (ОФЭКТ/КТ)  
 
1
 
3.
  Автоматический
 шприц – инжектор для введения рентгеноконтрастного вещества  
 
По
 требованию
 
4.
  Оборудование
 для проведения процедур под контролем компьютерной томографии  
 
По
 требованию
 
5.
 

Принтер для печати цифровых изображений

 
1 по требованию
 
6.
 

Специализированный защитный вытяжной    шкаф, либо набор   защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных   препаратов

 
1 или 2
 
7.
 

Комплект защитных   дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов
  и персонала, контейнеры для флаконов, пенал   для шприцев, контейнеры для шприцев,    защита для инъекций, экраны радиационно-защитные, ширмы   радиационно-защитные, защитный фартук, защитный воротник, устройство   переговорное устройство переговорное)

 
1
 
8.
 

Дозиметр-радиометр для определения   активности радиофармацевтических лекарственных препаратов

 
1
 
9.
 

Набор дозиметрического оборудования для   определения радиоактивного загрязнения рук и ног

 
 
10.
 

Набор дозиметрического оборудования для   определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также   параметров радиоактивного излучения на рабочих местах

 
1
 
11.
 

Система для хранения цифровых радиологических   изображений

 
1
 
12.
 

Стеллажи для   хранения цифровых изображений на электронных носителях

 
по требованию
 
13.
 

Автоматизированное   рабочее место врача-радиолога с пакетом прикладных программ для анализа   изображений
  в формате DICOM с возможностью совмещения изображений   разных модальностей; доступ в   информационную систему, на базе которой осуществляется централизованное   хранение медицинских изображений, а также в медицинскую информационную   систему медицинской организации

 
1
 
14.
 

Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта   с персональным компьютером с системой управления радиологическим   оборудованием; доступ в информационную систему, на базе которой   осуществляется централизованное хранение медицинских изображений, а также в   медицинскую информационную систему медицинской организации

 
1
 
15.
 
 

Контейнер  для сбора радиоактивных отходов (РАО).

 
 
1
 
 
16.
 
 

Комплект радиационно-защитного   оборудования для хранения РВ и РАО (сейф радиационно-защитный, шкаф   радиационно-защитный)

 
 
1
 
 
17.
 
 

Набор дозиметрического   оборудования для контроля качества  и   приготовления РФП (специализированный хроматограф, лабораторная водяная   (сухая) баня)

 
 
1

Стр.37



 
п/п
 
Наименование должности
 
Количество должностей
  в одну смену, шт.
 
1.    
 

Заведующий отделением – врач-радиолог

 
1
 
2.        
 

Врач-радиолог

 
1 на   одну дежурную смену
 
3.    
 

Врач-рентгенолог

 
1 на   одну дежурную смену (по требованию)
 
4.    
 

Инженер по медицинскому оборудованию

 
1
 
5.    
 

Медицинский физик

 
1
 
6.        
 

Старшая медицинская сестра или   рентгенолаборант

 
1
 
7.    
 

Сестра-хозяйка

 
1
 
8.    
 

Медицинский регистратор

 
1
 
9.        
 

Санитар

 
1
 
10.  
 

Инженер по автоматизированным системам управления производством

 
1
 
11.  
 
 

Фармацевт

 
 
1
Стр. 38


 
п/п
 
Наименование
 
Требуемое

 количество, шт.
 
4.
 

Принтер для печати цифровых изображений

 
1 на аппарат или систему
 
5.
 

Комплект защитных  дополнительных принадлежностей защитные средства и приспособления для пациентов
  и персонала, контейнеры для флаконов, пенал   для шприцев, контейнеры для шприцев,    защита для инъекций, экраны радиационно-защитные, ширмы   радиационно-защитные, защитный фартук, защитный воротник, устройство   переговорное)

 
1
 
6.
 

Сервер для хранения цифровых диагностических   изображений

 
1
 
7.
 

Стеллажи для   хранения цифровых изображений на электронных носителях

 
по требованию
 
8.
 

Система записи результатов исследований на CD-диски

 
1
 
10.
 

Оборудование для проведения процедур под контролем компьютерной   томографии

 

По требованию

 
13.
 
 

Комплект защитных дополнительных принадлежностей защитные средства и приспособления для пациентов
и персонала, контейнеры для флаконов, пенал для шприцев, контейнеры для шприцев,  защита для инъекций, экраны радиационно-защитные, ширмы радиационно-защитные, защитный фартук, защитный воротник, устройство переговорное устройство переговорное)

 
1
 
15.
 

Набор дозиметрического оборудования для   определения радиоактивного загрязнения рук и ног

 
1
 
16.
 

Набор дозиметрического оборудования для   определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также   параметров радиоактивного излучения на рабочих местах

 
1
 
19.
 

Автоматизированное рабочее место врача-радиолога с пакетом   прикладных программ для анализа изображений
  в формате DICOM с возможностью совмещения изображений разных модальностей;   доступ в информационную систему, на базе которой осуществляется   централизованное хранение медицинских изображений, а также в медицинскую   информационную систему медицинской организации

 

1

Имя Цитировать
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
 

Все новости ►